20多岁手发抖可能是正常现象，也可能是特发性震颤、甲状腺功能亢进症、癫痫、帕金森病的先兆。
1、正常现象
如果患者精神过度紧张、焦虑，或者是心理压力过大，可能会引起交感神经兴奋，从而出现手抖的症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗，患者注意休息，避免过度劳累即可。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤，可同时伴有语调和轻微步态异常。患者可以在医生的指导下使用盐酸片、扑米酮片等药物进行治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、手抖、消瘦等症状。患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
4、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，可能与头部外伤、中枢神经系统感染等因素有关，患者可能会出现全身抽搐、口吐白沫等症状。患者可以在医生的指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。
5、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸金刚烷胺片、左旋多巴片等药物进行治疗。
如果患者出现严重不适症状时，应及时前往正规医院就诊，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
扑米酮片
左甲状腺素钠片
丙戊酸钠缓释片
