膝关节游离体需手术移除,保守治疗无效 。这是因为膝关节游离体通常是由于膝关节软骨磨损或关节面不平整导致的,当关节面不平整时,软骨下骨质会暴露并形成骨赘,这些骨赘在关节活动时可能会脱落形成游离体。游离体在关节内会不断移动,对关节软骨和韧带造成持续的磨损和损伤,导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。因此,保守治疗无法消除游离体,也无法修复受损的软骨和韧带,只有通过手术移除游离体才能有效缓解症状并恢复关节功能。