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类风湿晨僵是什么症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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类风湿晨僵表现为关节僵硬,通常在早晨起床后出现,活动后可缓解。其他症状还包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、皮下结节等。由于晨僵是类风湿性关节炎的典型症状之一,建议患者及时就医以确诊和治疗。
1.关节僵硬
关节僵硬是由于类风湿性关节炎导致的自身免疫反应引起的滑膜炎症和关节组织损伤。炎症和损伤会导致关节周围肌肉韧带等软组织粘连,进而出现僵硬。僵硬通常发生在大关节如膝关节、肩关节等,患者醒来时会感到关节活动度下降,持续时间超过30分钟。
2.关节肿胀
关节肿胀是由类风湿因子攻击关节内的滑膜细胞,使滑膜细胞增生、肥厚、水肿,产生大量积液所致。此时关节内压力增高,刺激神经末梢而引发肿胀。肿胀多见于近端指间关节、掌指关节、腕关节等处,可伴有局部温度升高和皮肤红斑。
3.关节疼痛
关节疼痛主要是由类风湿因子侵袭关节组织,导致滑膜增生、渗出增多,形成慢性炎症病灶,刺激周围神经所引起的。此外,炎症还可能刺激周围的痛觉感受器,从而引起疼痛。疼痛通常位于手掌、手腕、脚踝等关节处,有时也会出现在其他小关节中,且疼痛程度随病情加重而加剧。
4.关节功能受限
当类风湿累及关节时,会引起关节腔内积液增多,导致关节间隙变窄,关节活动范围减小,因此会出现功能受限的情况。常见于手指关节、腕关节、肘关节等,表现为屈伸不利、握拳困难等症状。
5.皮下结节
皮下结节可能是免疫系统针对自身组织产生的异常反应,即机体对类风湿因子及其他自身抗原发生免疫应答,形成肉芽肿。结节通常出现在皮下脂肪层,大小不一、质地坚韧,移动性差,触感可能类似于石头。
针对上述症状,建议进行血常规、C-反应蛋白、ESR以及类风湿因子检测以评估病情。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂。患者应注意休息,避免过度使用受影响的关节,同时保持良好的营养状态,确保摄入足够的维生素D和钙,以支持骨骼健康。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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