交替性鼻塞一直都不好可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于慢性鼻炎、鼻窦炎等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
患者长期处于空气干燥、寒冷的环境中，导致鼻腔黏膜水分蒸发，使鼻腔黏膜出现干燥、充血等症状，从而引起上述现象。可在生活中使用加湿器，补充水分，同时还可在医生的指导下使用生理盐水冲洗鼻腔，有助于缓解症状。
2、慢性鼻炎
慢性鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病，多由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官炎症蔓延、外界环境因素刺激等原因引起。患者主要表现为鼻腔黏膜肿胀、鼻塞、流涕等症状，可出现交替性鼻塞的情况。患者可遵医嘱使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是指发生于鼻窦黏膜的炎性疾病，多由上呼吸道感染引起，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等，可伴有嗅觉减退或丧失，患者也可能会出现上述症状。患者可在医生的指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等药物进行治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于鼻息肉等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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