腱鞘炎不建议打封闭是因为存在感染性腱鞘炎、类固醇药物依赖性肌腱损伤、化脓性腱鞘炎、急性化脓性腱鞘炎、慢性劳损性腱鞘炎等病因，打封闭可能会加重炎症或感染，影响病情恢复。
1.感染性腱鞘炎
感染性腱鞘炎是由细菌侵入引起的炎症反应，若此时进行封闭注射，可能加重局部血液循环障碍，导致炎症扩散。对于感染性腱鞘炎患者，应遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.类固醇药物依赖性肌腱损伤
类固醇药物具有抗炎作用，但长期使用会导致肌腱脆弱，易发生损伤。当存在类固醇药物依赖性肌腱损伤时，患者的肌腱结构和功能受到损害，如果在此时打封闭针，可能会加剧肌腱损伤的程度。针对此类患者，通常需要减少类固醇药物的使用量，同时增加物理疗法的时间，如热敷、按摩等。
3.化脓性腱鞘炎
化脓性腱鞘炎是由于化脓性致病菌侵犯腱鞘所致，在炎症期打封闭针可能导致炎症扩散，不利于疾病的恢复。化脓性腱鞘炎患者可遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物进行抗感染治疗。
4.急性化脓性腱鞘炎
急性化脓性腱鞘炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，此时打封闭针可能会促进细菌滋生，加重病情。患者可以到正规医院通过切开引流术的方式将脓液排出，从而达到治愈的目的。
5.慢性劳损性腱鞘炎
慢性劳损性腱鞘炎是因为腱鞘组织反复遭受摩擦或压迫而出现的一种无菌性炎症，打封闭针并不能有效改善腱鞘狭窄的情况，还可能因为药物影响导致局部皮肤过敏或者出现其他不良反应。患者可通过中医推拿、针灸等方式缓解不适症状。
患者应注意休息，避免患处过度活动，以促进软组织修复。必要时，可在医生指导下进行超声波检查、MRI检查等，评估肌肉和韧带的状态，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.感染性腱鞘炎
感染性腱鞘炎是由细菌侵入引起的炎症反应，若此时进行封闭注射，可能加重局部血液循环障碍，导致炎症扩散。对于感染性腱鞘炎患者，应遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.类固醇药物依赖性肌腱损伤
类固醇药物具有抗炎作用，但长期使用会导致肌腱脆弱，易发生损伤。当存在类固醇药物依赖性肌腱损伤时，患者的肌腱结构和功能受到损害，如果在此时打封闭针，可能会加剧肌腱损伤的程度。针对此类患者，通常需要减少类固醇药物的使用量，同时增加物理疗法的时间，如热敷、按摩等。
3.化脓性腱鞘炎
化脓性腱鞘炎是由于化脓性致病菌侵犯腱鞘所致，在炎症期打封闭针可能导致炎症扩散，不利于疾病的恢复。化脓性腱鞘炎患者可遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物进行抗感染治疗。
4.急性化脓性腱鞘炎
急性化脓性腱鞘炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，此时打封闭针可能会促进细菌滋生，加重病情。患者可以到正规医院通过切开引流术的方式将脓液排出，从而达到治愈的目的。
5.慢性劳损性腱鞘炎
慢性劳损性腱鞘炎是因为腱鞘组织反复遭受摩擦或压迫而出现的一种无菌性炎症，打封闭针并不能有效改善腱鞘狭窄的情况，还可能因为药物影响导致局部皮肤过敏或者出现其他不良反应。患者可通过中医推拿、针灸等方式缓解不适症状。
患者应注意休息，避免患处过度活动，以促进软组织修复。必要时，可在医生指导下进行超声波检查、MRI检查等，评估肌肉和韧带的状态，以便及时发现并处理潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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