心理作用导致吞咽困难

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

心理作用导致的吞咽困难可能与焦虑症、抑郁症、神经性厌食症、社交恐惧症或广泛性焦虑障碍有关。此类情况需要心理咨询师的心理治疗,建议尽快就医以获得专业帮助。
1.焦虑症
当个体处于高度焦虑状态时,交感神经系统被激活,释放肾上腺素等激素,这些激素会导致肌肉紧张和消化道运动减缓,从而引起吞咽困难。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状,减轻吞咽困难。
2.抑郁症
抑郁情绪可能导致食欲不振,进而影响进食过程中的愉悦感受,进一步加剧吞咽困难的情况发生。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等可以改善患者的情绪状态,促进食欲恢复,间接地改善吞咽困难的症状。
3.神经性厌食症
厌食症患者的体重下降到异常低的水平,身体消耗大量能量来维持生命活动,此时身体优先保证重要器官的功能需求,而将部分功能转移到其他部位,因此会出现吞咽困难的现象。营养支持治疗是神经性厌食症的重要治疗方法之一,通过静脉途径给予患者必要的营养物质以满足其生理需要。
4.社交恐惧症
社交恐惧症患者对社交场合感到极度不安和恐惧,为了避免尴尬和拒绝,可能会选择快速吃完饭并离开餐桌,减少与其他人的交流时间。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面思维模式,逐渐克服社交恐惧,恢复正常饮食习惯。
5.广泛性焦虑障碍
广泛性焦虑障碍患者持续存在对未来可能发生的各种威胁和危险的想法,这些想法会导致他们过度关注自己的身体感觉,包括吞咽动作,从而出现吞咽困难的感觉。苯二氮卓类药物如阿普唑仑、氯硝西泮等能增加γ-氨基丁酸A型受体介导的跨膜信号传导,有助于缓解广泛性焦虑障碍患者的不适症状。
建议定期进行心理咨询,监测心理健康状况。必要时可进行胃镜检查、头颅核磁共振成像等,以排除器质性病变引起的吞咽困难。

2024-04-04 09:08 举报
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