肠梗死的后果

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

肠梗死的后果包括肠壁血供减少或中断、肠管狭窄或闭塞、肠管坏死、肠穿孔以及感染性休克。
1.肠壁血供减少或中断
肠壁血供减少或中断可能导致组织缺氧和坏死。可引起肠壁水肿、渗出及肠腔狭窄,进一步发展为绞窄性肠梗阻,导致肠壁血供完全中断,进而发生肠坏死。
2.肠管狭窄或闭塞
由于各种原因引起的肠内容物通过障碍,当肠内容物不能通过时,会刺激肠壁产生更多的液体和气体,从而加重肠管狭窄或闭塞的程度。会导致肠腔内压力增高,影响血液循环,使血液回流受阻,进一步加剧肠壁缺血缺氧状态,促进肠壁坏死进程。
3.肠管坏死
肠管坏死是由于肠壁血管栓塞或血流受阻导致肠道组织缺血缺氧而发生的坏死现象。肠管坏死后,炎症因子会刺激肠壁,导致肠壁局部充血、水肿,甚至出现糜烂、溃疡等病变。严重时可能会引发全身炎症反应综合征,甚至感染性休克。
4.肠穿孔
肠穿孔通常由肠壁缺血、炎症或外伤引起,当肠壁完整性受损时,内容物流入腹腔,导致化学性或细菌性腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛、腹部压痛、反跳痛等症状,需要紧急手术治疗以防止病情恶化。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素或其他代谢产物侵入血液循环系统所引起的急性微循环功能衰竭。典型表现为血压下降、四肢湿冷、皮肤花斑、尿量减少、意识模糊等症状,需立即进行抗感染药物治疗以及复苏措施。
对于肠梗死患者的护理应重点关注肠功能恢复和预防并发症,避免食用难以消化的食物,如坚果类食物,以免加重肠道负担。

2024-03-01 08:45 举报
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