牙齿做完根管治疗后仍然疼痛可能是由于牙髓坏死、继发龋齿、微渗漏、充填物不密合或牙冠不稳固等原因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时复诊，以便进行相应处理。
1.牙髓坏死
由于细菌或其他致病因素通过开放性牙体组织侵入到牙髓腔内，导致牙髓组织发生炎症和坏死。这会引起牙齿疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等控制感染。
2.继发龋齿
继发龋齿是指在原有龋损的基础上再次发生的龋坏，可能导致牙髓受到刺激而引起疼痛。可通过复合树脂直接粘接修复、银汞合金充填术等方式进行治疗。
3.微渗漏
微渗漏是指充填材料与周围牙体组织之间的间隙，可能导致外界细菌进入并引起炎症反应。可以考虑应用高嵌体或者贴面的方式改善密封性。
4.充填物不密合
充填物不密合会导致食物残渣滞留，长期刺激可能诱发继发龋齿，进而出现疼痛。应尽快就医，由专业医师评估后决定是否需要重新充填或更换材料。
5.牙冠不稳固
牙冠不稳固容易导致牙齿敏感，当冷热刺激时，就会有疼痛的感觉。如果是因为咬合创伤引起的，则需要调磨对颌牙尖斜面；如果是制作不当所致，则需拆除重做。
患者平时要注意口腔卫生，饭后及时刷牙漱口，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时，建议进行牙周探诊以评估是否存在龈下菌斑积聚等情况。
1.牙髓坏死
由于细菌或其他致病因素通过开放性牙体组织侵入到牙髓腔内，导致牙髓组织发生炎症和坏死。这会引起牙齿疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等控制感染。
2.继发龋齿
继发龋齿是指在原有龋损的基础上再次发生的龋坏，可能导致牙髓受到刺激而引起疼痛。可通过复合树脂直接粘接修复、银汞合金充填术等方式进行治疗。
3.微渗漏
微渗漏是指充填材料与周围牙体组织之间的间隙，可能导致外界细菌进入并引起炎症反应。可以考虑应用高嵌体或者贴面的方式改善密封性。
4.充填物不密合
充填物不密合会导致食物残渣滞留，长期刺激可能诱发继发龋齿，进而出现疼痛。应尽快就医，由专业医师评估后决定是否需要重新充填或更换材料。
5.牙冠不稳固
牙冠不稳固容易导致牙齿敏感，当冷热刺激时，就会有疼痛的感觉。如果是因为咬合创伤引起的，则需要调磨对颌牙尖斜面；如果是制作不当所致，则需拆除重做。
患者平时要注意口腔卫生，饭后及时刷牙漱口，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时，建议进行牙周探诊以评估是否存在龈下菌斑积聚等情况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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