休克早期的临床表现为血压下降、心率加快、尿量减少、皮肤湿冷、意识模糊。这些症状可能表明身体处于严重应激状态，需紧急就医以防止进一步恶化。
1.血压下降
休克时由于有效循环血容量不足导致外周血管扩张，为了维持脏器灌注而出现血压下降的现象。血压通常是指收缩压和舒张压，正常值为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。血压下降可能意味着心脏泵血能力减弱或者血管阻力降低。
2.心率加快
当机体处于应激状态时，交感神经系统会兴奋，分泌去甲肾上腺素等物质，这些物质能够使心跳加速以增加血液供应。心率指的是一分钟内心脏跳动的次数，正常范围受年龄等因素影响存在差异，一般成人为60-100次/分钟。
3.尿量减少
休克状态下肾脏血流量减少，会导致肾小球滤过率降低，从而引起尿量减少。成人排尿量随年龄增长而变化，新生儿为300~500ml/日，学龄前儿童约为400~500ml/日，青少年约为800~1200ml/日，成年人则为1500~2000ml/日。
4.皮肤湿冷
休克时由于外周血管扩张，血液重新分配到重要器官，皮肤毛细血管收缩，导致皮肤温度下降。皮肤感觉神经末梢分布较丰富，能感受触觉、痛觉、温觉等刺激，有助于判断身体各处的温度是否正常。
5.意识模糊
休克时脑部供血不足，可能会引发脑功能障碍，表现为意识模糊。意识是大脑对外界环境信息的整合和处理过程，包括清醒程度、注意力集中情况以及思维活动等。
针对上述症状，可以进行体格检查、实验室检查如血常规、尿常规等来评估病情严重程度。治疗措施可能包括补液复苏、输血或使用血管活性药物。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持充足水分摄入，同时密切监测血压和心率的变化。
1.血压下降
休克时由于有效循环血容量不足导致外周血管扩张，为了维持脏器灌注而出现血压下降的现象。血压通常是指收缩压和舒张压，正常值为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。血压下降可能意味着心脏泵血能力减弱或者血管阻力降低。
2.心率加快
当机体处于应激状态时，交感神经系统会兴奋，分泌去甲肾上腺素等物质，这些物质能够使心跳加速以增加血液供应。心率指的是一分钟内心脏跳动的次数，正常范围受年龄等因素影响存在差异，一般成人为60-100次/分钟。
3.尿量减少
休克状态下肾脏血流量减少，会导致肾小球滤过率降低，从而引起尿量减少。成人排尿量随年龄增长而变化，新生儿为300~500ml/日，学龄前儿童约为400~500ml/日，青少年约为800~1200ml/日，成年人则为1500~2000ml/日。
4.皮肤湿冷
休克时由于外周血管扩张，血液重新分配到重要器官，皮肤毛细血管收缩，导致皮肤温度下降。皮肤感觉神经末梢分布较丰富，能感受触觉、痛觉、温觉等刺激，有助于判断身体各处的温度是否正常。
5.意识模糊
休克时脑部供血不足，可能会引发脑功能障碍，表现为意识模糊。意识是大脑对外界环境信息的整合和处理过程，包括清醒程度、注意力集中情况以及思维活动等。
针对上述症状，可以进行体格检查、实验室检查如血常规、尿常规等来评估病情严重程度。治疗措施可能包括补液复苏、输血或使用血管活性药物。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持充足水分摄入，同时密切监测血压和心率的变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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