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破伤风症状潜伏期

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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破伤风的潜伏期通常为2-14天,但可能短至数小时或长至数月。如果出现痉挛、咬肌紧张、阵发性肌肉收缩、吞咽困难、呼吸困难等症状,应立即就医以预防破伤风感染。
1.痉挛
当伤口受到破伤风梭菌污染时,其产生的毒素会作用于神经系统,导致神经兴奋性增高。这种毒性物质会导致肌肉痉挛。痉挛可能发生在全身各个部位,但通常从面部开始,逐渐扩散到其他区域。
2.咬肌紧张
由于破伤风梭菌产生的一种神经毒素——破伤风溶血素的作用,使中枢神经系统发生病变,从而出现牙关紧闭的症状。此症状主要影响咀嚼肌群,表现为持续性的咬肌紧张和疼痛。
3.阵发性肌肉收缩
破伤风梭菌产生的外毒素可与突触前膜上的电压依赖性钙通道结合,促进细胞膜对Ca2+的通透性,从而使大量Ca2+内流进入细胞质中,触发突触小泡向突触前膜移动并释放出神经递质,导致肌肉持续收缩。这些抽搐通常始于一侧下颌部,随后蔓延至整个口腔和咽喉区。
4.吞咽困难
破伤风梭菌感染后,随着毒素的扩散,可能会累及食管平滑肌,导致其痉挛性收缩,进而引发吞咽困难。吞咽困难多为突然发生的,患者可能出现食物卡在喉咙的感觉。
5.呼吸困难
破伤风梭菌侵入人体后,在无氧环境下繁殖并产生毒素,这些毒素可以作用于肌肉,引起喉部肌肉痉挛,导致气道狭窄,进而引发呼吸困难。呼吸困难可能是渐进性的,伴随着胸闷、咳嗽等症状。
针对上述症状,建议进行血液和脑脊液培养以确认是否存在破伤风梭菌感染。治疗措施包括使用抗生素如青霉素以及破伤风免疫球蛋白注射。在诊断或疑似破伤风的情况下,应避免摄入任何可能导致呼吸道分泌物增多的食物,以免加重呼吸困难。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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