儿童烧伤面积的计算可以采用百分比法，如：9%、10%等，也可以使用手掌法，对于较小的儿童还可以使用手掌法和头发法相结合的方式进行测量。在诊断为烧伤后，应立即进行烧伤面积计算、伤口处理、预防感染、皮肤移植以及康复训练等措施。
1.烧伤面积计算
通常采用百分比法来计算烧伤面积，即按照体表总面积分为三等份，头部、颈部、手掌和手指分别占3%、5%、1%和3%，然后将各部分烧伤面积相加得到总烧伤面积。此方法简单易行且较为准确地反映了患者的实际烧伤程度，有助于指导后续的治疗决策。
2.伤口处理
首先用流动自来水冲洗患处15-30分钟，然后使用无菌纱布覆盖伤口，避免污染和进一步损伤。适当的冷却可以减轻疼痛和减少组织损伤，而纱布可提供保护防止感染并促进愈合。
3.预防感染
保持伤口干燥清洁，定期更换敷料；避免接触可能导致感染的物质如脏物、动物毛发等。干燥清洁环境有利于减少细菌数量，降低感染风险；避免接触不洁物品以防引入外来病原体。
4.皮肤移植
对于深度烧伤后遗留的瘢痕或无法自行修复的受损区域，可考虑行自体或异体皮肤移植手术。皮肤移植能够恢复受损部位的完整性及功能，促进愈合并减少并发症发生率。
5.康复训练
针对不同类型的烧伤后遗症开展针对性康复训练计划，包括物理疗法、职业疗法以及心理支持小组活动等。这些措施旨在通过渐进性锻炼改善肢体功能障碍、提高生活质量，并帮助患儿重返社会。
在处理儿童烧伤时，应特别注意避免二次伤害，特别是在移动受伤儿童时要小心谨慎。同时，在适宜的情况下尽早开始康复训练，以最大限度地减少残疾影响。
1.烧伤面积计算
通常采用百分比法来计算烧伤面积，即按照体表总面积分为三等份，头部、颈部、手掌和手指分别占3%、5%、1%和3%，然后将各部分烧伤面积相加得到总烧伤面积。此方法简单易行且较为准确地反映了患者的实际烧伤程度，有助于指导后续的治疗决策。
2.伤口处理
首先用流动自来水冲洗患处15-30分钟，然后使用无菌纱布覆盖伤口，避免污染和进一步损伤。适当的冷却可以减轻疼痛和减少组织损伤，而纱布可提供保护防止感染并促进愈合。
3.预防感染
保持伤口干燥清洁，定期更换敷料；避免接触可能导致感染的物质如脏物、动物毛发等。干燥清洁环境有利于减少细菌数量，降低感染风险；避免接触不洁物品以防引入外来病原体。
4.皮肤移植
对于深度烧伤后遗留的瘢痕或无法自行修复的受损区域，可考虑行自体或异体皮肤移植手术。皮肤移植能够恢复受损部位的完整性及功能，促进愈合并减少并发症发生率。
5.康复训练
针对不同类型的烧伤后遗症开展针对性康复训练计划，包括物理疗法、职业疗法以及心理支持小组活动等。这些措施旨在通过渐进性锻炼改善肢体功能障碍、提高生活质量，并帮助患儿重返社会。
在处理儿童烧伤时，应特别注意避免二次伤害，特别是在移动受伤儿童时要小心谨慎。同时，在适宜的情况下尽早开始康复训练，以最大限度地减少残疾影响。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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