39问医生

氟西汀副作用

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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氟西汀的副作用可能包括焦虑症状加剧、性功能障碍、头痛、失眠和恶心。
1.焦虑症状加剧
氟西汀通过选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺浓度,长期使用后突然停药会导致中枢神经系统5-羟色胺受体上调,引起焦虑。患者可能出现心悸、胸闷等不适症状,严重时甚至会出现濒死感。
2.性功能障碍
氟西汀可能影响大脑内多巴胺和去甲肾上腺素的平衡状态,导致这些神经递质的过度释放或耗竭,从而干扰正常的性冲动产生和维持机制。主要表现为勃起困难、射精延迟或缺乏快感。对于有生育需求的患者,可能会因此而影响生育能力。
3.头痛
氟西汀可引起颅内外血管扩张或收缩功能失调,脑血流量增加,进而引发头痛。持续性的剧烈头痛可能会影响日常生活质量,长时间不缓解还可能导致认知功能下降等问题。
4.失眠
失眠可能是由于氟西汀调节了体内神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等的作用模式,影响了睡眠-觉醒周期所致。失眠可能导致注意力不集中、记忆力减退等问题,长期失眠还会增加患抑郁症和其他精神疾病的风险。
5.恶心
恶心是常见的药物不良反应,可能与氟西汀刺激胃肠道平滑肌有关。轻微恶心通常不必过于担心,但如果伴随呕吐或其他消化道症状,则需要及时就医处理。
在服用氟西汀期间,应密切观察身体变化,尤其是出现异常情绪波动或行为改变时,应及时向医生咨询并调整治疗方案。
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2024-03-09 浏览100
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