又近视又老花的患者可以选择框架眼镜、隐形眼镜、屈光矫正手术或者视觉疗法进行屈光不正的矫正。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.框架眼镜
可以选择一副既能满足看近需求又能满足看远需求的双焦点镜片，或者一副可以在看近时自动切换至看远状态的多焦点镜片。这类眼镜通过调整镜片度数及设计方式来满足患者同时存在近视和老花的需求。度数选择需考虑患者的裸眼视力、既往配镜史以及眼部检查结果。
2.隐形眼镜
对于不想长期佩戴框架眼镜的患者，可考虑使用日抛型或定期更换周期的软性隐形眼镜作为暂时性解决方案。隐形眼镜能够提供更广阔的视野且不会因镜框阻挡而影响日常活动。但要注意正确护理及储存，以免引发感染等问题。
3.屈光矫正手术
屈光不正矫正手术包括激光角膜屈光术、晶状体置换术等，旨在改善近视和老花状况。这些手术通过改变角膜曲率或植入人工晶状体来纠正眼球折射错误。适合成年患者且术后需注意休息及复查。
4.视觉疗法
视觉疗法可能涉及一系列专业训练程序，如眯眼法、调节辐辏练习等，以增强双眼协调功能。此方法有助于提高调节能力和集合能力，从而减轻近视和老花引起的不适。适用于有适应能力者，在专业人士指导下进行。
建议定期进行眼科检查，尤其是年龄增长伴随老花发生时，以监测视力变化并及时调整镜片处方。此外，适量增加户外活动时间也有助于延缓近视进展。
1.框架眼镜
可以选择一副既能满足看近需求又能满足看远需求的双焦点镜片，或者一副可以在看近时自动切换至看远状态的多焦点镜片。这类眼镜通过调整镜片度数及设计方式来满足患者同时存在近视和老花的需求。度数选择需考虑患者的裸眼视力、既往配镜史以及眼部检查结果。
2.隐形眼镜
对于不想长期佩戴框架眼镜的患者，可考虑使用日抛型或定期更换周期的软性隐形眼镜作为暂时性解决方案。隐形眼镜能够提供更广阔的视野且不会因镜框阻挡而影响日常活动。但要注意正确护理及储存，以免引发感染等问题。
3.屈光矫正手术
屈光不正矫正手术包括激光角膜屈光术、晶状体置换术等，旨在改善近视和老花状况。这些手术通过改变角膜曲率或植入人工晶状体来纠正眼球折射错误。适合成年患者且术后需注意休息及复查。
4.视觉疗法
视觉疗法可能涉及一系列专业训练程序，如眯眼法、调节辐辏练习等，以增强双眼协调功能。此方法有助于提高调节能力和集合能力，从而减轻近视和老花引起的不适。适用于有适应能力者，在专业人士指导下进行。
建议定期进行眼科检查，尤其是年龄增长伴随老花发生时，以监测视力变化并及时调整镜片处方。此外，适量增加户外活动时间也有助于延缓近视进展。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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