九十岁老人便秘可以考虑使用乳果糖口服溶液、甘露醇、聚乙二醇4000散、硫酸镁、比沙可啶肠溶片等药物来改善症状。由于老人年龄较大，消化系统功能可能减弱，使用泻剂需谨慎并建议在医生指导下进行。如果便秘情况持续或伴有腹痛、呕吐等症状，应及时就医以排除其他潜在疾病。
1.乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液可用于老年人便秘。该药物能调节结肠的生理节律，促进肠道蠕动。使用时需注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应，严重肾功能损害者禁用。
2.甘露醇
甘露醇用于老年患者便秘伴脱水或失水状态。其可通过高渗作用增加肠道水分，起到润滑和刺激排便的作用。使用甘露醇须监测肾功能，防止电解质紊乱。不宜与酸性较强的药品配伍。
3.聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散适用于慢性功能性便秘的老年患者。本品通过保留水分于粪便中以增加体积及改善大便硬度，从而软化大便并促进肠道蠕动。对于存在腹部绞痛、恶心呕吐等症状的患者应慎用此药。
4.硫酸镁
硫酸镁可以治疗习惯性顽固性便秘。其能够抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱降解减少，导致胃肠平滑肌兴奋，促进肠蠕动。使用时应注意剂量控制，以免引起中毒反应。
5.比沙可啶肠溶片
比沙可啶肠溶片用于急、慢性便秘。其为刺激性泻剂，能直接刺激肠壁，增强蠕动而致温和腹泻。对本品过敏者以及妊娠期三个月内妇女禁用。
建议在医师指导下进行用药调整，若出现不适症状应及时就医。此外，家属还应注意观察老人的排便情况，合理安排饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量，如燕麦、芹菜等，有助于改善便秘症状。
1.乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液可用于老年人便秘。该药物能调节结肠的生理节律，促进肠道蠕动。使用时需注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应，严重肾功能损害者禁用。
2.甘露醇
甘露醇用于老年患者便秘伴脱水或失水状态。其可通过高渗作用增加肠道水分，起到润滑和刺激排便的作用。使用甘露醇须监测肾功能，防止电解质紊乱。不宜与酸性较强的药品配伍。
3.聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散适用于慢性功能性便秘的老年患者。本品通过保留水分于粪便中以增加体积及改善大便硬度，从而软化大便并促进肠道蠕动。对于存在腹部绞痛、恶心呕吐等症状的患者应慎用此药。
4.硫酸镁
硫酸镁可以治疗习惯性顽固性便秘。其能够抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱降解减少，导致胃肠平滑肌兴奋，促进肠蠕动。使用时应注意剂量控制，以免引起中毒反应。
5.比沙可啶肠溶片
比沙可啶肠溶片用于急、慢性便秘。其为刺激性泻剂，能直接刺激肠壁，增强蠕动而致温和腹泻。对本品过敏者以及妊娠期三个月内妇女禁用。
建议在医师指导下进行用药调整，若出现不适症状应及时就医。此外，家属还应注意观察老人的排便情况，合理安排饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量，如燕麦、芹菜等，有助于改善便秘症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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肠炎宁颗粒2克
