绝经前的常见症状包括月经周期不规则、经期持续时间变短或延长、经量减少、经前综合症以及潮热。这些症状可能提示绝经，建议咨询医生以进行进一步评估和管理。
1.月经周期不规则
绝经前由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动导致子宫内膜生长和脱落失去规律。表现为月经提前或推迟，可能伴有间歇性出血。
2.经期持续时间变短或延长
此期间体内激素变化较大，可能会出现内分泌失调的情况，从而影响子宫内膜脱落的时间，导致经期持续时间变短或延长。通常会伴随阴道分泌物异常增多、颜色改变等症状。
3.经量减少
主要是因为卵泡数量减少或者卵泡发育不良，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜增生和脱落的程度。常见于围绝经期女性，可伴随潮热、盗汗等自主神经系统紊乱症状。
4.经前综合症
经前综合症的发生是由于黄体酮比例失衡引起的神经递质变化所致。此时大脑中5-羟色胺、多巴胺等神经递质浓度降低，导致情绪波动大、乳房胀痛等症状。典型症状包括头痛、腹胀、易怒等，在月经来潮后自行缓解。
5.潮热
潮热是因为雌激素减少使血管舒缩中枢稳定性减弱，导致植物神经功能紊乱，引起皮肤血管扩张和出汗增多。潮热通常突然发生，伴随着胸部紧迫感或脸红，这些症状通常发生在更年期前后。
针对上述症状，建议患者可以进行妇科超声检查以及激素水平检测以评估绝经状态。治疗措施可能包括激素替代疗法，如雌激素和孕激素联合制剂。患者平时应保持均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有助于骨骼健康。
1.月经周期不规则
绝经前由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动导致子宫内膜生长和脱落失去规律。表现为月经提前或推迟，可能伴有间歇性出血。
2.经期持续时间变短或延长
此期间体内激素变化较大，可能会出现内分泌失调的情况，从而影响子宫内膜脱落的时间，导致经期持续时间变短或延长。通常会伴随阴道分泌物异常增多、颜色改变等症状。
3.经量减少
主要是因为卵泡数量减少或者卵泡发育不良，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜增生和脱落的程度。常见于围绝经期女性，可伴随潮热、盗汗等自主神经系统紊乱症状。
4.经前综合症
经前综合症的发生是由于黄体酮比例失衡引起的神经递质变化所致。此时大脑中5-羟色胺、多巴胺等神经递质浓度降低，导致情绪波动大、乳房胀痛等症状。典型症状包括头痛、腹胀、易怒等，在月经来潮后自行缓解。
5.潮热
潮热是因为雌激素减少使血管舒缩中枢稳定性减弱，导致植物神经功能紊乱，引起皮肤血管扩张和出汗增多。潮热通常突然发生，伴随着胸部紧迫感或脸红，这些症状通常发生在更年期前后。
针对上述症状，建议患者可以进行妇科超声检查以及激素水平检测以评估绝经状态。治疗措施可能包括激素替代疗法，如雌激素和孕激素联合制剂。患者平时应保持均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有助于骨骼健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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