甘露醇通过快速利尿作用引起渗透性脱水,长期使用可能导致高血糖症、电解质紊乱、颅内压增高和急性肾损伤。
1.高血糖症
使用甘露醇后会导致体内葡萄糖浓度升高,刺激胰岛β细胞分泌大量胰岛素以降低血糖水平。长时间或过量使用会引起低血糖、昏迷等严重症状。
2.电解质紊乱
由于甘露醇具有利尿作用,在快速给予时可能导致钠离子丢失过多,引起低钠血症。患者可能出现恶心呕吐、眩晕、头痛等症状,严重者可导致意识障碍和昏迷。
3.渗透性脱水
当机体通过肾脏排泄水分的速度超过吸收速度时,就会发生渗透性脱水。典型表现为口渴、乏力、头晕甚至昏迷。需要立即补充电解质平衡溶液来纠正脱水状态。
4.颅内压增高
甘露醇可以增加脑脊液的产生,减少其清除,从而引起颅内压增高。常见症状包括头痛、喷射性呕吐、视力模糊以及认知功能下降。
5.急性肾损伤
甘露醇经肾脏迅速排出体外,短时间内大量应用可能会对肾小管造成损害。临床表现可能包括尿量减少、尿色改变及水肿等。
在使用甘露醇进行治疗期间,应密切监测患者的血糖水平和电解质平衡,避免潜在的并发症风险。
1.高血糖症
使用甘露醇后会导致体内葡萄糖浓度升高,刺激胰岛β细胞分泌大量胰岛素以降低血糖水平。长时间或过量使用会引起低血糖、昏迷等严重症状。
2.电解质紊乱
由于甘露醇具有利尿作用,在快速给予时可能导致钠离子丢失过多,引起低钠血症。患者可能出现恶心呕吐、眩晕、头痛等症状,严重者可导致意识障碍和昏迷。
3.渗透性脱水
当机体通过肾脏排泄水分的速度超过吸收速度时,就会发生渗透性脱水。典型表现为口渴、乏力、头晕甚至昏迷。需要立即补充电解质平衡溶液来纠正脱水状态。
4.颅内压增高
甘露醇可以增加脑脊液的产生,减少其清除,从而引起颅内压增高。常见症状包括头痛、喷射性呕吐、视力模糊以及认知功能下降。
5.急性肾损伤
甘露醇经肾脏迅速排出体外,短时间内大量应用可能会对肾小管造成损害。临床表现可能包括尿量减少、尿色改变及水肿等。
在使用甘露醇进行治疗期间,应密切监测患者的血糖水平和电解质平衡,避免潜在的并发症风险。