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急性白血病引起感染的主要原因是

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性白血病引起感染的主要原因是白血病细胞增殖失控、免疫功能缺陷、白血病细胞浸润、化疗后骨髓抑制以及继发细菌感染。这些因素导致机体防御机制削弱,易遭受病原体侵袭。感染可能导致病情恶化,因此应及时治疗并密切监测感染迹象。
1.白血病细胞增殖失控
白血病患者体内白血病细胞恶性增殖,导致正常造血功能受到抑制,进而影响机体免疫系统的正常功能,使机体容易受到各种病原体侵袭。针对白血病细胞增殖失控这一病因,可以考虑使用靶向药物进行治疗,如伊马替尼、达沙替尼等。
2.免疫功能缺陷
由于白血病细胞大量增生和克隆性繁殖,使得正常的白细胞无法发挥其免疫防御作用,导致患者的免疫系统受损,易受感染。对于免疫功能缺陷引起的感染,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.白血病细胞浸润
白血病细胞通过血液循环广泛地扩散到全身各处,包括淋巴结、脾脏和骨髓等部位。这些异常增生的白血病细胞会侵犯并破坏周围组织,导致局部炎症反应和感染发生。针对白血病细胞浸润所致感染,需要选用能够透过血脑屏障的抗生素进行治疗,例如万古霉素、去甲万古霉素等。
4.化疗后骨髓抑制
化疗药物对快速生长的细胞具有杀灭作用,在杀死癌细胞的同时也会损伤正常的造血干细胞,导致骨髓造血功能暂时受到抑制,从而降低机体的抵抗力,易于感染。骨髓移植是常用的治疗方法之一,旨在重建患者的造血和免疫功能,从根本上解决化疗后骨髓抑制的问题。
5.继发细菌感染
由于白血病患者的免疫系统受损,不能有效地对抗细菌感染,因此更容易出现细菌感染的情况。如果确诊为细菌感染,医生可能会开具青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物以控制感染。
建议定期监测血常规和骨髓涂片,以便及时发现感染迹象。必要时,还可进行血液培养、骨髓活检等辅助检查,以评估病情变化。
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2024-02-29 浏览100
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