手淫一般是指自慰，自慰导致无法勃起没有性欲一般是正常现象，但也可能是由于频繁自慰、前列腺炎、勃起功能障碍、肾虚等原因引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常现象
如果患者频繁自慰，可能会导致阴茎海绵体受损，从而出现无法勃起的情况。建议患者需要及时戒除频繁自慰的习惯，以免引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下通过阴茎负压吸引术、阴茎假体植入手术等方式进行治疗。
2、频繁自慰
如果患者在日常生活中频繁进行自慰，可能会导致阴茎海绵体处于充血的状态，从而出现无法勃起的情况。建议患者需要及时戒除频繁自慰的习惯，以免引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下通过按摩、热敷等方式促进阴茎海绵体血液循环，改善勃起功能障碍的情况。
3、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的前列腺炎症反应。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
4、勃起功能障碍
勃起功能障碍主要是由于阴茎血管功能障碍、神经性疾病等因素引起的阴茎勃起功能障碍。患者一般会表现为阴茎无法勃起、勃起不坚等症状。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、他达拉非等药物进行治疗。
5、肾虚
肾虚主要是由于工作劳累、房事过多等因素引起的肾脏精气不足的情况。患者一般会表现为腰膝酸软、四肢发凉、性功能障碍等症状，部分患者可能会出现自慰后无法勃起的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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