39问医生

肾绞痛可能由于什么原因引起

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾绞痛可能是由肾结石、输尿管炎、输尿管狭窄、尿路梗阻或肾盂积液等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肾结石
当肾结石移动并嵌入输尿管时,会导致局部受压和痉挛性收缩,从而引起肾绞痛。这种疼痛通常集中在腰部或侧腹部,并可放射至腹股沟或阴囊。患者可在医生指导下使用止痛药物进行缓解,如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
2.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管黏膜炎症,炎症刺激会导致输尿管平滑肌出现异常收缩,进而诱发肾绞痛。此外还伴有发热、腰痛等症状。患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致输尿管腔缩小,使尿液排出不畅,当尿液排泄不畅时,肾脏产生的尿液无法顺利通过输尿管,此时就会发生肾绞痛的情况。对于输尿管狭窄的患者,可以在医生的操作下进行内镜下逆行输尿管置管术、经皮肾镜取石术等方式来改善病情。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何部位被异物堵塞,导致尿液不能顺畅地流入膀胱,进而引发肾绞痛。这种情况可能导致严重的并发症,如肾功能损害甚至肾衰竭。针对尿路梗阻,应首先尝试非手术治疗方法,如多喝水、调整饮食结构等。若无效,则需考虑行输尿管支架植入术、激光碎石术等手术方式解除梗阻。
5.肾盂积液
肾盂积液指肾盂内液体积聚过多,压迫周围组织,导致肾绞痛的发生。同时还会伴随腰痛、发热、寒战、恶心呕吐等症状。若是轻度的肾盂积水,且无明显症状者,一般不需要特殊处理,定期复查即可;如果肾盂积水严重或者有感染迹象,则需要及时就医,在医生的指导下采用经皮穿刺肾造瘘术、输尿管切开取石术等方法来引流肾盂中的液体并去除其中的结石。
建议患者定期进行泌尿系统超声检查以监测病情变化,避免过度劳累以及摄入过于辛辣的食物,以免加重肾绞痛的症状。
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2024-01-17 浏览100
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