39问医生

发晕恶心想吐是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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发晕恶心想吐可能是由脑梗死、脑出血、颅内压增高、梅尼埃病、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当病变部位压迫刺激前庭神经时,会引起眩晕;同时会影响呕吐中枢和迷走神经,从而出现恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部,引起急性脑水肿和颅内压增高,进而压迫周围结构,包括前庭系统和呕吐中枢。这会导致眩晕和恶心呕吐的发生。对于脑出血患者,常采用去骨瓣减压术的方式进行处理。
3.颅内压增高
颅内压增高是由多种原因引起的颅腔内容积减少,使颅内压力超过正常范围的一种病理状态。颅内压增高可直接刺激前庭系统和呕吐中枢,引起眩晕和恶心呕吐。降低颅内压是治疗颅内高压的主要手段之一,常用方法有:体位引流、补液利尿、激素治疗以及降颅压手术等。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,其病因尚未完全明确,可能与内淋巴囊发育异常有关。内淋巴囊发育异常可能导致内耳淋巴循环障碍,进而影响前庭功能,引发眩晕。此外,内淋巴囊发育异常还可能对前庭大腺造成压迫,进一步加重眩晕症状。患者可以遵医嘱使用倍他斯汀片、地芬尼多片等药物缓解不适症状。
5.高血压
长期血压过高会对大脑血管产生持续的压力,导致脑血管痉挛或破裂,引起脑供血不足,此时就会诱发头晕、恶心等症状。患者需要遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物控制血压水平稳定。
针对此类症状,建议定期监测血压并保持规律的生活习惯,以预防相关风险。必要时,可进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来评估颅内状况。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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