头皮一按就疼可能是由头皮外伤、毛囊炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、头癣等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.头皮外伤
头皮外伤可能导致软组织损伤、炎症反应和血肿形成，引起疼痛。对于开放性伤口，可通过清创术进行处理；闭合性伤口可使用冷敷缓解肿胀并评估是否需要进一步处理。
2.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症性疾病，会导致局部红肿、疼痛等症状。病变部位多见于头发较粗、毛孔较大的区域，如头部前额、头顶等处。患者可在医生指导下通过涂抹抗生素药膏进行治疗，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏原后产生超敏反应，从而导致炎症反应，出现丘疹、水疱等症状，当病变累及到头皮时就会出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱口服抗组胺药物来止痒，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
4.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎的发生可能与遗传、内分泌失调等因素有关，不正确的护肤方式也可能诱发此病。患病期间由于炎症因子刺激，可能会有瘙痒、脱屑以及渗出倾向，严重者会出现脱发的现象，若未及时处理则会引起头皮疼痛的症状。患者可以在医生指导下通过涂抹糖皮质激素类药膏进行治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.头癣
头癣主要是由真菌感染引起的一种传染性皮肤病，具有一定的传染性，可通过直接或间接接触传播。典型症状包括脱发斑块、白色鳞屑覆盖以及不同程度的瘙痒，严重程度不同，部分患者还会伴有头皮疼痛的症状。患者可在医生指导下通过涂抹抗真菌药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
建议保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品。必要时，可以通过医生指导进行针对性的检查，例如头皮CT扫描或活检以排除其他潜在的健康问题。
1.头皮外伤
头皮外伤可能导致软组织损伤、炎症反应和血肿形成，引起疼痛。对于开放性伤口，可通过清创术进行处理；闭合性伤口可使用冷敷缓解肿胀并评估是否需要进一步处理。
2.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症性疾病，会导致局部红肿、疼痛等症状。病变部位多见于头发较粗、毛孔较大的区域，如头部前额、头顶等处。患者可在医生指导下通过涂抹抗生素药膏进行治疗，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏原后产生超敏反应，从而导致炎症反应，出现丘疹、水疱等症状，当病变累及到头皮时就会出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱口服抗组胺药物来止痒，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
4.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎的发生可能与遗传、内分泌失调等因素有关，不正确的护肤方式也可能诱发此病。患病期间由于炎症因子刺激，可能会有瘙痒、脱屑以及渗出倾向，严重者会出现脱发的现象，若未及时处理则会引起头皮疼痛的症状。患者可以在医生指导下通过涂抹糖皮质激素类药膏进行治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.头癣
头癣主要是由真菌感染引起的一种传染性皮肤病，具有一定的传染性，可通过直接或间接接触传播。典型症状包括脱发斑块、白色鳞屑覆盖以及不同程度的瘙痒，严重程度不同，部分患者还会伴有头皮疼痛的症状。患者可在医生指导下通过涂抹抗真菌药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
建议保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品。必要时，可以通过医生指导进行针对性的检查，例如头皮CT扫描或活检以排除其他潜在的健康问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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