晨起痰中带血不咳嗽可能是由于慢性咽炎、慢性支气管炎、肺结核等原因引起的。
1、慢性咽炎
慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要是由于不良生活习惯、有害气体刺激、消化不良等原因引起。患者主要表现为咽部不适感、异物感、灼热感等症状，由于咽部黏膜充血、水肿，患者剧烈咳嗽时可导致黏膜破裂出血，从而出现晨起痰中带血的情况。患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，或含服碘含片、西瓜霜润喉片等缓解症状。
2、慢性支气管炎
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，主要是由于吸入过多粉尘、化学物质、感染等原因引起。患者主要表现为咳嗽、咳痰、喘息、气促等症状，由于慢性支气管炎导致支气管黏膜受损，患者剧烈咳嗽时可导致黏膜破裂出血，从而出现晨起痰中带血的现象。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行治疗。
3、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核分枝杆菌可经呼吸道飞沫传播，感染人后可出现发热、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等症状。如果患者病情严重，可能会出现咯血的症状，从而出现晨起痰中带血的现象。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平、链霉素等药物进行治疗。
除以上原因外，还可能是由于支气管扩张、肺炎、肺栓塞等原因引起的，建议及时就诊，以免延误病情。
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北京大学第三医院
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