长期摄入碳酸氢钠可能导致代谢性碱中毒、消化道出血、水肿、肾结石以及骨质疏松等副作用。
1.代谢性碱中毒
碳酸氢钠能中和胃酸，减少H+产生，导致血浆碳酸氢根离子浓度升高，引起代谢性碱中毒。可表现为厌食、恶心呕吐等，严重时会导致电解质紊乱。
2.消化道出血
碳酸氢钠会改变胃内环境pH值，影响胃黏膜屏障功能，可能导致胃黏膜损伤，出现消化道出血的情况。可能引发呕血或黑便等症状，严重者可能出现贫血、休克等情况。
3.水肿
碳酸氢钠具有利尿作用，长期服用会引起体内水分潴留，导致水肿的发生。患者可能会出现体重增加、下肢浮肿等症状，严重时甚至会出现胸水、腹水等并发症。
4.肾结石
碳酸氢钠可以形成碳酸氢钙沉淀，当肾脏无法有效清除这些沉淀物时，就会形成肾结石。肾结石可能导致腰痛、血尿等症状，严重时可引起梗阻、感染等问题。
5.骨质疏松
碳酸氢钠能够促进钙的吸收，但同时也会增加尿液中的钙排泄量。长期摄入过量的碳酸氢钠可能导致钙的流失加速，进而诱发骨质疏松。骨质疏松症患者容易发生骨折，且难以愈合，严重影响生活质量。
长期大量摄入碳酸氢钠需警惕上述潜在风险，建议定期监测电解质水平及进行必要的医学检查。若发现异常应及时就医处理。
1.代谢性碱中毒
碳酸氢钠能中和胃酸，减少H+产生，导致血浆碳酸氢根离子浓度升高，引起代谢性碱中毒。可表现为厌食、恶心呕吐等，严重时会导致电解质紊乱。
2.消化道出血
碳酸氢钠会改变胃内环境pH值，影响胃黏膜屏障功能，可能导致胃黏膜损伤，出现消化道出血的情况。可能引发呕血或黑便等症状，严重者可能出现贫血、休克等情况。
3.水肿
碳酸氢钠具有利尿作用，长期服用会引起体内水分潴留，导致水肿的发生。患者可能会出现体重增加、下肢浮肿等症状，严重时甚至会出现胸水、腹水等并发症。
4.肾结石
碳酸氢钠可以形成碳酸氢钙沉淀，当肾脏无法有效清除这些沉淀物时，就会形成肾结石。肾结石可能导致腰痛、血尿等症状，严重时可引起梗阻、感染等问题。
5.骨质疏松
碳酸氢钠能够促进钙的吸收，但同时也会增加尿液中的钙排泄量。长期摄入过量的碳酸氢钠可能导致钙的流失加速，进而诱发骨质疏松。骨质疏松症患者容易发生骨折，且难以愈合，严重影响生活质量。
长期大量摄入碳酸氢钠需警惕上述潜在风险，建议定期监测电解质水平及进行必要的医学检查。若发现异常应及时就医处理。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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