小活络丸和大活络丸的区别在于药物成分不同、功效不同、主治不同、注意事项不同、禁忌不同等。患者在用药时需要在医生的指导下进行，不可自行盲目用药。
1、药物成分不同
小活络丸主要是由胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香、没药等中药材组成。大活络丸主要是由胆南星、制川乌、地龙、乳香、没药、全蝎、制南星、白术、甘草、当归、地黄、桂枝等中药材组成。
2、功效不同
小活络丸具有祛风散寒、除湿化痰、活血止痛的功效。大活络丸具有祛风止痛、除湿豁痰、化痰活血的功效。
3、主治不同
小活络丸主要用于治疗风寒湿邪痹阻、痰瘀阻络证，症见关节疼痛、冷痛、刺痛、疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛等。大活络丸主要用于治疗中风痰厥引起的口眼歪斜、半身不遂、胸痹心痛、胸闷、腹痛吐泻等。
4、注意事项不同
小活络丸孕妇禁用，以免对胎儿造成不良影响。大活络丸服用期间需要注意，忌食辛辣、油腻、生冷食物。
5、禁忌不同
小活络丸对于孕妇是禁用的，同时患者如果在服用药物期间出现了不适的症状，需要及时停药并就医治疗。大活络丸对于孕妇以及运动员是慎用的，以免对身体造成影响。
患者在用药期间需要注意避免食用辛辣、油腻、生冷食物，以免影响药物效果。如果在用药期间出现不适症状，需要及时停药并就医治疗。
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