通常情况下，患者可以通过症状表现、病因病史、治疗方式、检查项目等方面，判断阴虚火旺和阴虚内热。
1、症状表现
阴虚火旺的患者可能会出现头晕耳鸣、失眠多梦、口干舌燥、五心烦热等不适症状，而阴虚内热的患者可能会出现潮热盗汗、大便干结、小便短赤等不适症状。
2、病因病史
如果患者存在阴虚火旺的情况，可能是过度劳累、房事过多等原因引起的。而阴虚内热可能是由于热病后期、杂病日久伤耗阴液等原因引起的。
3、治疗方式
阴虚火旺的患者可以在医生的指导下服用杞菊地黄丸、知柏地黄丸等滋阴清热的药物进行治疗。而阴虚内热的患者可以遵医嘱服用六味地黄丸、大补阴丸等药物进行治疗。
4、检查项目
阴虚火旺的患者可以进行血常规检查，可能会出现血红蛋白、红细胞计数等偏低的情况。而阴虚内热的患者可能会出现血红蛋白、红细胞计数等偏高的情况。
5、其他
阴虚火旺的患者舌苔一般比较少，而且舌质比较红，同时还可能会伴有脉数有力、舌苔黄腻等情况。而阴虚内热的患者一般舌苔比较少，而且舌质比较红，同时还可能会伴有脉细数等情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下根据不同的症状进行对症治疗。
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