糖尿病酮症酸中毒腹痛可能是电解质紊乱导致胃肠平滑肌运动障碍。酸中毒时，细胞内钾离子转移到细胞外。细胞内钾缺乏可导致急性胃扩张和麻痹性肠梗阻。1、血容量不足和组织缺氧的有毒产物刺激腹膜，血容量不足可导致消化系统微循环灌注不足，损伤胰腺。2、酮体从消化道排出，刺激胃黏膜，引起胃肠功能障碍，甚至溃疡和腹痛。糖尿病引起胃肠自主神经功能障碍、胃肠运动障碍、胃排空延迟、连续刺激胆总管和胰管末梢以及壶腹周围括约肌收缩、胆囊和胆管内压力升高、腹痛。
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