蛋蛋一个大一小通常不正常。这种情况多考虑是由于先天性发育不良、隐睾症、精索静脉曲张等原因导致的。这些疾病都可能会引起蛋蛋大小不对称的现象发生。此外,还应排除是否有疝气或腹股沟斜疝等病变存在。因为上述疾病也有可能会导致一侧阴囊内压力增高,从而出现蛋蛋偏大的现象。在关注蛋蛋大小的同时,还要注意观察是否存在疼痛、肿胀等情况,并定期进行体检以监测差异是否持续存在或变化趋势。