39问医生

出现溶血反应的常见原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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出现溶血反应的常见原因是由于与患者血型不合的输血、使用了含非离子型造影剂的检查、接触了某些化学物质、使用了某些药物或自身免疫性疾病。
1.与患者血型不合的输血
当输入的血液与患者的血型不匹配时,红细胞表面的抗原会被接受者的免疫系统识别为外来抗原,从而触发免疫应答,导致红细胞破坏。因此,在进行输血前必须进行严格的交叉配对以确保两人的血型相容。
2.使用了含非离子型造影剂的检查
非离子型造影剂可以引起机体产生过敏反应,进而诱发溶血现象发生。对于此类人群,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等解热镇痛药缓解不适症状。
3.接触了某些化学物质
接触化学物质后会导致机体释放炎症因子和白细胞介素-6,这些因素会刺激巨噬细胞活化并吞噬红细胞,从而引发溶血反应。针对这种情况,建议患者及时用清水冲洗皮肤,减少残留物,必要时也可以到医院通过洗胃等方式处理。
4.使用了某些药物
某些药物如青霉素类抗生素、奎宁等具有直接或间接的溶血作用,能引起红细胞膜损伤或影响其代谢过程,导致溶血。通常需要停用相关药物,并根据具体情况给予补液、碱化尿液等治疗。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫系统错误地攻击自身的红细胞,导致它们提前被破坏的一种疾病状态。这可能是由于遗传、环境或其他未知因素引起的免疫系统紊乱所致。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
此外,建议定期监测血液学指标,如血常规、血生化等,以便早期发现异常。如有不适,应及时就医并告知医生既往病史及相关用药情况,以便得到适当的诊断和治疗。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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