男人45岁就没有性欲了，可能是正常现象，也可能是勃起功能障碍、前列腺炎等疾病导致的，一般是不正常的。
1、正常现象
随着年龄的增长，身体内雄激素水平会逐渐降低，从而导致性欲减退，这是正常的生理现象。平时可以多吃一些韭菜、生蚝、羊肉等食物，也可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。
2、勃起功能障碍
如果平时生活中经常熬夜，并且长期吸烟、喝酒，可能会导致身体免疫力下降，从而出现勃起功能障碍，导致性欲减退。在日常生活中要保持良好的生活习惯，避免长期熬夜，也可以在医生的指导下服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎通常是由于长期食用辛辣刺激性的食物、长期饮酒、长期久坐等原因导致前列腺出现炎症反应，当前列腺炎发作时，可能会导致局部充血、肿胀，从而影响到性功能，出现性欲减退的现象。在日常生活中要注意局部的清洁和卫生，多吃新鲜的水果蔬菜，也可以在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是糖尿病、肾虚、甲状腺功能减退症等疾病导致的，如果患者出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
