急性冠脉综合征包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。
急性冠脉综合征是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，使冠状动脉突然狭窄或阻塞，引起心肌缺血。当斑块破裂后，血液中的不稳定的脂质核心暴露出来，激活凝血系统，进而形成血栓，导致血管完全堵塞，从而引发心肌梗死。典型表现为胸骨后压榨性疼痛向左肩放射，可伴有呼吸困难、恶心呕吐等症状。部分患者还可能出现皮肤苍白、四肢湿冷等休克表现。
诊断通常需进行心电图、肌钙蛋白I或T以及D-二聚体检测。心电图可显示ST段抬高或异常Q波；肌钙蛋白I或T水平升高支持心肌损伤；D-二聚体增高则表明存在血栓活动。主要通过经皮冠脉介入治疗如球囊扩张术或支架植入术进行缓解。同时配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。
患者应避免剧烈运动和过度劳累以减少心脏负荷，保持规律作息有助于改善病情。
急性冠脉综合征是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，使冠状动脉突然狭窄或阻塞，引起心肌缺血。当斑块破裂后，血液中的不稳定的脂质核心暴露出来，激活凝血系统，进而形成血栓，导致血管完全堵塞，从而引发心肌梗死。典型表现为胸骨后压榨性疼痛向左肩放射，可伴有呼吸困难、恶心呕吐等症状。部分患者还可能出现皮肤苍白、四肢湿冷等休克表现。
诊断通常需进行心电图、肌钙蛋白I或T以及D-二聚体检测。心电图可显示ST段抬高或异常Q波；肌钙蛋白I或T水平升高支持心肌损伤；D-二聚体增高则表明存在血栓活动。主要通过经皮冠脉介入治疗如球囊扩张术或支架植入术进行缓解。同时配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。
患者应避免剧烈运动和过度劳累以减少心脏负荷，保持规律作息有助于改善病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
硫酸氢氯吡格雷片
硝苯地平片
多巴丝肼片
