尿比重是指尿液与同体积纯水的重量之比，反映尿液的浓缩程度。尿比重的正常值为1.015-1.025，尿比重1005是指尿液1005ml，其比正常值高。可能是生理性因素引起，也可能是急性肾小球肾炎、糖尿病、尿崩症、急性肾小管坏死等原因引起。
1、生理性因素
如果患者平时饮水过少，或者是出汗过多，可能会导致尿液浓缩，从而出现尿比重升高的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，患者可以适当多喝水，补充身体所需的水分，通常可以恢复正常。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎可能是由于感染、免疫等因素引起，由于肾小球受损，会导致肾小球滤过率下降，从而出现尿比重升高的情况。患者可以在医生指导下服用、氢等利尿药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用青霉素、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
3、糖尿病
糖尿病主要是由于遗传、环境等因素引起的慢性代谢性疾病。由于糖尿病患者血糖升高，会导致尿液中的糖分含量增加，从而引起尿比重升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。饮食上，患者还可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米等，有助于控制血糖。
4、尿崩症
尿崩症主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小管重吸收水功能障碍的一种疾病。由于尿液中水分含量较高，患者也可能会出现尿比重升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素、鞣酸加压素等药物进行治疗。饮食上，患者可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等。
5、急性肾小管坏死
急性肾小管坏死主要是由于肾脏血液循环障碍、感染等因素引起的肾功能急性损伤的疾病。由于肾小管功能受损，会导致肾小管滤过率下降，从而出现尿比重升高的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
如果患者出现尿比重升高的情况，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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