膀胱梗阻是怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

膀胱梗阻可能是由神经源性膀胱、膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、尿道狭窄等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性膀胱
由于中枢神经系统病变导致排尿功能障碍,引起膀胱肌肉收缩异常,从而出现排尿困难、尿潴留等症状。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品以缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应,炎症因子刺激会导致膀胱痉挛和疼痛。典型症状包括尿频、尿急、尿痛等。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢菌素类、喹诺酮类等,例如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的固体结晶体,当结石移动时会对膀胱壁产生摩擦和压迫,引起局部组织损伤和出血,严重时可能导致膀胱梗阻。对于较小的结石,可通过大量饮水增加排尿量促进自行排出;若结石较大则需考虑手术治疗,如经尿道膀胱镜碎石取石术。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤生长过程中可能会堵塞膀胱出口,导致尿液无法正常排出而形成梗阻。常见症状包括血尿、尿频、尿急等。确诊后通常需要进行根治性全膀胱切除术,同时配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.尿道狭窄
尿道狭窄使得尿液流动受阻,进而导致膀胱压力增高,长期如此会引起膀胱壁增厚,甚至发生膀胱憩室,进一步加重膀胱梗阻的症状。轻度的尿道狭窄可以通过尿道扩张术来缓解,重度者可能需要行经尿道内切开术。
建议定期复查泌尿系统超声以及残余尿量测定,监测病情变化。必要时还可进行膀胱造影、磁共振成像等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入,有助于预防膀胱炎的发生。

2024-03-17 17:19 举报
神经源性膀胱 就诊必看
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