不是必须。依据相关法规，手术签字需由患者本人或授权委托人签署，直系亲属并非唯一选项。患者意识清醒时可自行签署知情同意书。若患者无法签字，则按顺序由配偶、父母、成年子女等直系亲属代理，也可由其他近亲属或委托代理人履行。
手术签字的核心是保障患者知情权与治疗方案合理性。医疗实践中，当患者情况紧急且无法联系亲属时，医院可通过医疗伦理委员会决议或向医疗机构负责人报备等方式推进救治，避免延误病情。
需注意，签字仅体现知情同意，不转移医疗责任。患者或家属应充分了解手术风险与替代方案，医生必须履行详细告知义务。不同病情及医院流程可能存在差异，建议提前与主管医生沟通明确。
手术签字的核心是保障患者知情权与治疗方案合理性。医疗实践中，当患者情况紧急且无法联系亲属时，医院可通过医疗伦理委员会决议或向医疗机构负责人报备等方式推进救治，避免延误病情。
需注意，签字仅体现知情同意，不转移医疗责任。患者或家属应充分了解手术风险与替代方案，医生必须履行详细告知义务。不同病情及医院流程可能存在差异，建议提前与主管医生沟通明确。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
