39问医生

先天性泪道堵塞的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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先天性泪道堵塞可能由先天性鼻泪管阻塞、先天性泪小点闭锁、先天性泪囊膜残存、先天性泪囊发育不全、先天性泪囊扩张症等病因引起,导致泪液无法正常排出而引起流泪。建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.先天性鼻泪管阻塞
由于鼻泪管胚胎发育异常导致其管道狭窄或者出现憩室,从而引起鼻泪管不通畅。这会导致眼泪无法顺利流入鼻腔而形成泪液滞留。可通过按摩法进行缓解,即轻柔地按压泪囊区以帮助疏通阻塞。
2.先天性泪小点闭锁
先天性泪小点闭锁是指泪小点未开放或部分开放,使泪液不能通过泪小点进入泪道,进而导致泪液积聚在眼睑边缘。这种情况通常是因为泪小点处的组织没有正常发育或未能完全打开。对于此类患者,可尝试使用消毒过的针头刺穿闭锁的泪小点,以暂时缓解症状。
3.先天性泪囊膜残存
先天性泪囊膜残存是由于泪囊膜的一部分未完全退化所致,导致泪囊与鼻泪管之间的通道被阻塞。这种阻塞使得泪水不能顺畅地流入鼻腔,而是积聚在眼睛周围,形成泪囊积液。针对此病,可在医生指导下使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等控制感染,待炎症消退后考虑行泪囊造口术。
4.先天性泪囊发育不全
先天性泪囊发育不全是由于泪囊的解剖结构不完整或缺失,导致泪液不能被有效地储存和排出。这会造成泪液在眼表停留时间延长,刺激眼部产生不适感。针对此种情况,建议到医院由专业医师进行泪道探通术。
5.先天性泪囊扩张症
先天性泪囊扩张症是由于泪囊壁肌肉失去收缩功能,致使泪囊内分泌物不能被有效排出,逐渐积聚并扩张。随着囊内压力增高,会出现溢泪、分泌物增多等症状。针对先天性泪囊扩张症,可以遵医嘱使用抗生素眼药膏如红霉素眼膏、金霉素眼膏等预防继发感染。
建议定期进行眼科检查,特别是新生儿的眼部筛查,早期发现和处理先天性泪道阻塞的问题。必要时,可以在医生指导下进行泪道冲洗或探通手术来恢复泪液引流。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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