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先天性动脉导管未闭治疗方法

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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先天性动脉导管未闭可以通过经皮介入治疗、结扎术、经皮激光焊接或心内直视手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.经皮介入治疗
经皮介入治疗通常采用股动静脉穿刺法,在X线引导下将封堵器送入未闭合的动脉导管处释放,以阻断血流。此方法是通过微创技术实现,无需开胸,减少了创伤及术后并发症的风险。适用于小型至中型的动脉导管未闭。
2.结扎术
结扎术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用缝线或夹子封闭未闭的动脉导管,中断血液从主动脉流向肺动脉的通道。该措施直接阻断异常分流,改善心脏负荷分配,适用于不宜行介入治疗的病例。
3.经皮激光焊接
经皮激光焊接需先定位未闭导管位置,然后利用激光能量对导管进行精确加温,使其融合成一连续管道。激光焊接能够准确地封闭未闭导管,减少旁路流量,适合处理微小或难以到达的导管未闭。
4.心内直视手术
心内直视手术通常采取全麻方式,在体外循环支持下直接暴露心脏,找到并缝闭未闭的动脉导管。该方法可提供更好的视野和操作空间,便于处理复杂的未闭导管情况。对于大型或复杂病变更为适宜。
先天性动脉导管未闭患者应定期监测血压、心率和呼吸频率,以早期发现潜在的心血管风险。必要时,医生会推荐药物治疗如硝普纳或前列腺素E类药物来缓解症状,但这些药物并不能治愈未闭的动脉导管,只是起到暂时缓解的作用。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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