胆总管结石伴扩张可以考虑腹腔镜下胆总管切开取石术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外震波碎石、内镜下逆行胰胆管造影取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症的发生。
1.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术通常采用全身麻醉，在X线监视下使用特制器械切除胆总管内的结石。此手术通过微创方式减少创伤，适合治疗胆总管结石伴扩张。它可以直接清除结石并修复受损的胆道结构。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入皮肤、穿过肝脏进入胆管，然后置入一根塑料或金属支架以建立一个持续的液体流出通道。该措施旨在缓解胆管压力、减轻炎症反应，并为后续治疗创造条件。对于伴有急性胆管炎或胆汁淤积性黄疸的患者效果显著。
3.体外震波碎石
体外震波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体表特定位置来破碎体内结石的方法。通常在门诊完成，每次治疗约30分钟。该技术适用于直径小于2厘米且位于浅表部位的胆总管小结石。可使结石变小至易于排出体外。
4.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术是在X光机监视下，将一根柔软的管子经口腔放入十二指肠，然后注入造影剂，显示胰胆管结构后再插入取石网篮取出结石。该方法主要用于诊断和治疗胆总管梗阻及胆管炎等相关疾病。对胆总管结石伴扩张有较好的疗效。
术后应密切监测生命体征及伤口愈合情况，避免剧烈运动以防发生并发症。此外，还应注意饮食调整，避免油腻食物，以免影响消化功能恢复。
1.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术通常采用全身麻醉，在X线监视下使用特制器械切除胆总管内的结石。此手术通过微创方式减少创伤，适合治疗胆总管结石伴扩张。它可以直接清除结石并修复受损的胆道结构。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入皮肤、穿过肝脏进入胆管，然后置入一根塑料或金属支架以建立一个持续的液体流出通道。该措施旨在缓解胆管压力、减轻炎症反应，并为后续治疗创造条件。对于伴有急性胆管炎或胆汁淤积性黄疸的患者效果显著。
3.体外震波碎石
体外震波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体表特定位置来破碎体内结石的方法。通常在门诊完成，每次治疗约30分钟。该技术适用于直径小于2厘米且位于浅表部位的胆总管小结石。可使结石变小至易于排出体外。
4.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术是在X光机监视下，将一根柔软的管子经口腔放入十二指肠，然后注入造影剂，显示胰胆管结构后再插入取石网篮取出结石。该方法主要用于诊断和治疗胆总管梗阻及胆管炎等相关疾病。对胆总管结石伴扩张有较好的疗效。
术后应密切监测生命体征及伤口愈合情况，避免剧烈运动以防发生并发症。此外，还应注意饮食调整，避免油腻食物，以免影响消化功能恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
胆舒胶囊
消炎利胆片
托尼萘酸片
