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视网膜脱离根据发病原因可分为

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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视网膜脱离根据发病原因可分为外伤导致的视网膜裂孔、高度近视引起的黄斑区变性、视网膜血管瘤、视网膜静脉周围炎、糖尿病视网膜病变等,治疗方法各异。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.外伤导致的视网膜裂孔
外力作用于眼球时,可能导致眼内压力突然变化,使视网膜受到牵拉和撕裂,形成裂孔。若未及时处理,裂孔可能扩大,液体进入视网膜下间隙,引起脱离。对于外伤导致的视网膜裂孔,可通过激光光凝术进行治疗,封闭裂孔以防止进一步损伤。
2.高度近视引起的黄斑区变性
高度近视会导致眼轴延长,进而引起黄斑区逐渐变薄、萎缩,出现黄斑区变性的病理改变。当黄斑区发生水肿、出血等病理改变时,可诱发视网膜脱离。针对高度近视引起的黄斑区变性,可以遵医嘱使用抗VEGF药物如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等来抑制新生血管生长,缓解病情进展。
3.视网膜血管瘤
视网膜血管瘤是异常增生的毛细血管团块,当瘤体破裂时,血液流入玻璃体腔,促使视网膜前出现积血,久之机化收缩牵引视网膜,导致脱离。对于存在活动性出血的患者,需要通过冷冻治疗、激光光凝等方式进行止血。
4.视网膜静脉周围炎
视网膜静脉周围炎是一种炎症性疾病,主要累及视网膜中央静脉分支,炎症反应可导致局部组织水肿和渗出,增加视网膜脱落的风险。对于此病,通常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,如口服和环磷酰胺片。
5.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致微血管壁增厚、管腔狭窄,影响视网膜的血液供应,长期缺血缺氧状态易诱发视网膜脱离。控制血糖水平是防治糖尿病视网膜病变的关键,患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物降低血糖。
建议定期进行眼部体检,特别是有家族史的人群,以及患有相关疾病的患者。此外,注意保护眼睛免受外伤,避免剧烈运动,减少高度近视对黄斑区的影响。饮食方面,宜选用富含维生素C和E的食物,如猕猴桃、菠菜等,有助于维护眼部健康。
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2024-02-02 浏览100
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