39问医生

肝癌晚期肝区疼痛怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期肝区疼痛可以考虑使用止痛药、镇静剂等药物进行缓解。若疼痛持续或加剧,应考虑化疗、靶向治疗、介入治疗等方法。
1.止痛药
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可缓解轻至中度疼痛;类药物可用于重度疼痛管理。剂量依医嘱调整。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及相应疼痛。适用于治疗肝癌引起的肝区持续性、剧烈性疼痛。
2.镇静剂
苯二氮卓类药物如、阿普唑仑等可通过调节中枢神经系统功能来缓解焦虑和疼痛。按处方规定时间服用。这类药物能增强GABA受体的作用,从而产生镇静效果。对于因癌症引起的心理压力大而加剧的肝区不适有积极作用。
3.化疗
化学药物治疗通常由专业医生根据患者病情制定方案并执行,可能包括多种药物组合,周期长短不一。化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来缩小肿块体积,间接缓解压迫肝脏组织所致的疼痛。适合控制局部晚期或转移性肝癌患者的病情进展。
4.靶向治疗
分子靶向药物需个体化配方,在临床指导下定期监测下使用,常见代表为厄洛替尼片、吉非替尼片等。此疗法针对特定信号通路异常表达的癌细胞发挥作用,阻断其生长信号传导路径。适用于某些特定基因突变引发的肝癌晚期病例。
5.介入治疗
介入治疗需要在影像引导下进行,通常采用经皮穿刺技术,在X线监视下将导管插入病变部位进行治疗。该方法可以直接作用于肿瘤血管,堵塞其血供,导致肿瘤缺血坏死,同时也可以减少肿瘤分泌的致痛因子,从而缓解疼痛。
面对肝癌晚期患者的肝区疼痛,应避免食用可能增加肝脏负担的食物,如高脂肪食物。建议采取舒适体位,如侧卧位,以减轻呼吸困难和身体不适。
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2023-12-29 浏览100
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