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硬脑膜动静脉畸形治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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硬脑膜动静脉畸形的治疗可以考虑血管内栓塞、显微外科手术、放射治疗、颅内压增高治疗、抗凝治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.血管内栓塞
通过导管技术将栓塞物质送至异常血流通道处,阻断动静脉瘘口,通常采用经股动脉途径插管进入目标区域。此措施直接针对硬脑膜动静脉畸形的异常血液流动,旨在减少出血风险及缓解相关临床表现。
2.显微外科手术
在全麻下开颅,使用显微镜辅助精细分离病变组织,彻底切除病变部位。手术直视下可准确识别并处理病灶,避免遗漏导致复发;对于大型或多发动静脉畸形有益。
3.放射治疗
非侵入性治疗手段,在多次辐射剂量后逐步缩小病变范围。放射线作用于病变区域时能够破坏异常增生的毛细血管床,从而控制其发展。
4.颅内压增高治疗
包括降颅压药物如、甘露醇以及必要时的去颅骨瓣减压术等方法来降低颅内压力。由于硬脑膜动静脉畸形可能导致慢性颅内高压状态, 降低压力有助于缓解神经系统并发症。
5.抗凝治疗
遵循医嘱长期服用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药以预防血栓形成。硬脑膜动静脉畸形患者可能存在高凝状态增加出血风险; 抗凝治疗有助于改善血液循环但需监测出凝时间。
无论选择哪种治疗方法,都应密切监测患者的病情变化,特别是那些存在潜在出血风险的患者。此外,术后管理及康复训练也是确保治疗效果的重要环节,需要给予足够的重视。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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