老年性黄斑病变可能表现为视力模糊、中央暗点、对比敏感度下降、视野中心区域缺失或色觉异常等症状。这些症状可能表明眼部疾病，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.视力模糊
由于年龄增长导致眼底黄斑区结构退化，使视网膜感光细胞功能受损，从而影响视觉信息的正常传导和处理。这种情况下会导致看东西出现重影或者扭曲。主要发生在黄斑区，可能伴有眼前黑影飘动的感觉。
2.中央暗点
当黄斑部发生水肿、出血、渗出等病理改变时，可能会导致局部组织结构受到破坏，进而影响光线的正常反射和聚焦，形成中央暗点。症状通常出现在正前方视野的中央区域。
3.对比敏感度下降
黄斑区是感受颜色和细节的主要区域，其病变可能导致感知亮度差异的能力减弱，从而引发对比敏感度下降。患者会感到在明亮背景下的小字尤其难以辨认。
4.视野中心区域缺失
黄斑区位于后极部，负责精细视觉，任何累及该区域的因素都可能导致视野缺损。此时会使患者的视野出现盲点。这些盲点通常出现在正中视野，大小不一，可随病情进展而扩大。
5.色觉异常
黄斑病变会影响视锥细胞的功能，导致色觉辨别能力下降或丧失。色觉异常的表现形式多样，可能包括无法正确识别某些颜色或色调失真。
针对老年性黄斑病变，建议进行眼科常规检查如裂隙灯显微镜检查、检眼镜检查以及光学相干断层扫描(OCT)来评估黄斑区的结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如抗VEGF注射或口服抗氧化剂，以及激光治疗或黄斑下新生血管膜切除术。患者应避免长时间注视同一物体，以减少眼部疲劳，同时遵循医嘱定期复查，监测病情变化。
1.视力模糊
由于年龄增长导致眼底黄斑区结构退化，使视网膜感光细胞功能受损，从而影响视觉信息的正常传导和处理。这种情况下会导致看东西出现重影或者扭曲。主要发生在黄斑区，可能伴有眼前黑影飘动的感觉。
2.中央暗点
当黄斑部发生水肿、出血、渗出等病理改变时，可能会导致局部组织结构受到破坏，进而影响光线的正常反射和聚焦，形成中央暗点。症状通常出现在正前方视野的中央区域。
3.对比敏感度下降
黄斑区是感受颜色和细节的主要区域，其病变可能导致感知亮度差异的能力减弱，从而引发对比敏感度下降。患者会感到在明亮背景下的小字尤其难以辨认。
4.视野中心区域缺失
黄斑区位于后极部，负责精细视觉，任何累及该区域的因素都可能导致视野缺损。此时会使患者的视野出现盲点。这些盲点通常出现在正中视野，大小不一，可随病情进展而扩大。
5.色觉异常
黄斑病变会影响视锥细胞的功能，导致色觉辨别能力下降或丧失。色觉异常的表现形式多样，可能包括无法正确识别某些颜色或色调失真。
针对老年性黄斑病变，建议进行眼科常规检查如裂隙灯显微镜检查、检眼镜检查以及光学相干断层扫描(OCT)来评估黄斑区的结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如抗VEGF注射或口服抗氧化剂，以及激光治疗或黄斑下新生血管膜切除术。患者应避免长时间注视同一物体，以减少眼部疲劳，同时遵循医嘱定期复查，监测病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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