婴儿肝功能异常怎么回事

婴儿肝功能异常可能是先天性胆道闭锁、新生儿肝炎综合征、遗传代谢性肝病、母孕期感染巨球蛋白血症、新生儿溶血病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是由于胎儿期胆管发育异常导致胆汁无法正常流入肠道，引起胆汁淤积和黄疸。未成熟的肝脏无法处理胆红素，进而影响肝细胞的功能。手术切除受累胆管是治疗先天性胆道闭锁的主要方法，如葛西手术。
2.新生儿肝炎综合征
新生儿肝炎综合征由多种原因引起，如病毒感染、细菌感染等，这些因素会导致肝细胞受损，从而出现肝功能异常的情况。如果是乙肝病毒感染引起的，可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.遗传代谢性肝病
遗传代谢性肝病是由基因突变导致的肝脏解毒和代谢功能障碍，这可能导致肝功能异常。这类疾病的治疗需个体化，可能涉及营养支持和特定的生化替代疗法，例如口服维生素B族以改善脂肪代谢。
4.母孕期感染巨球蛋白血症
母孕期感染巨球蛋白血症时，母亲体内的免疫反应可能会通过胎盘传播给胎儿，导致肝功能受到干扰。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，可以减轻对胎儿的影响。
5.新生儿溶血病
新生儿溶血病可导致红细胞破坏加速，间接胆红素增加，超过肝细胞摄取能力后会引起肝功能异常。轻至中度溶血者可自行恢复，重度溶血者需要换血治疗，如白蛋白置换、新鲜冷冻血浆输注等。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及必要时进行超声检查。注意观察患儿的精神状态和食欲变化，避免过度劳累和摄入可能损伤肝脏的药物。