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胸椎结核压迫神经症状

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胸椎结核压迫神经症状可能表现为下肢无力、行走不稳、尿急、便秘、性功能障碍等,如果症状持续或加重,应尽快就医以评估脊髓受压程度并接受适当治疗。
1.下肢无力
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的,当病情发展到一定程度时,可能会导致脊髓受压。而脊髓是负责传导神经冲动的重要结构,当其受到压迫时,就会出现下肢无力的症状。胸椎结核患者通常会出现腰背部疼痛、乏力等症状,在活动后加重,休息后缓解。
2.行走不稳
胸椎结核会直接侵犯邻近组织和器官,包括硬膜外脂肪、黄韧带等,进而形成寒性脓肿,使脊髓受压,从而影响肢体的感觉和运动功能,导致行走不稳。胸椎结核患者还可能伴有胸部紧束感、刺痛样不适等症状。
3.尿急
胸椎结核严重时会导致脊髓受损,损伤脊髓排尿中枢,此时膀胱逼尿肌收缩力增强,出现尿急的情况。此外,患者还可能出现尿频、尿失禁等情况。
4.便秘
胸椎结核病变累及脊髓时,可导致自主神经系统紊乱,进而引发便秘的发生。胸椎结核患者还可能出现体重下降、食欲减退等症状。
5.性功能障碍
胸椎结核若未及时治疗,随着病情的发展,结核病灶会向周围扩散,如果侵袭到了交感神经丛,则会引起性功能障碍的现象发生。胸椎结核患者还可能出现低热、盗汗、全身倦怠等症状。
针对胸椎结核压迫神经症状,建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊柱状况,必要时还可遵医嘱进行脑脊液穿刺术、结核菌素试验等辅助诊断。治疗措施主要是抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,同时注意营养均衡,补充富含钙质的食物,如牛奶、酸奶等,有助于骨骼健康。
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2024-03-11 浏览100
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