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新生儿腹泻原因及治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿腹泻可能由感染性腹泻、非感染性腹泻、先天性乳糖不耐受、食物过敏、肠道菌群失调等病因引起,治疗需针对具体病因进行。由于新生儿免疫系统发育不完善,易发生严重并发症,因此建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性腹泻
感染性腹泻是由病毒、细菌、寄生虫等病原体侵入肠道引起的炎症和损伤,导致消化吸收功能障碍,进而出现腹泻。这些病原体会产生毒素或者直接破坏肠黏膜上皮细胞,进一步加重腹泻。针对感染性腹泻,可以使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物,以清除致病微生物。
2.非感染性腹泻
非感染性腹泻可能由多种因素引起,包括气候改变、饮食不当、精神紧张等,这些因素会导致胃肠功能紊乱,进而引发腹泻。当胃肠道受到刺激时,会引起平滑肌收缩频率增加,从而促进内容物快速通过小肠,导致水和电解质丢失过多。对于这类腹泻,一般不需要使用抗生素治疗,但可以通过调整饮食结构来缓解症状,例如减少摄入高脂肪、辛辣食物。
3.先天性乳糖不耐受
先天性乳糖不耐受是由于婴儿体内乳糖酶缺乏,无法分解母乳或配方奶粉中的乳糖,导致乳糖在肠道中被发酵产气,引起腹胀、腹泻等症状。轻至中度先天性乳糖不耐受可通过口服益生菌制剂改善,如枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌散等,重度则需遵医嘱使用无乳糖配方奶粉。
4.食物过敏
食物过敏可导致机体免疫系统对某些食物蛋白产生过度反应,引起肠道通透性增高,使大分子蛋白质进入肠腔内,诱发腹泻。此外,还可能出现呕吐、皮疹等症状。治疗食物过敏通常需要回避已知过敏的食物,若为牛奶蛋白过敏,则建议使用氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉替代。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常肠道微生态环境遭到破坏,有益菌数量减少,有害菌增多,导致消化吸收功能异常,进而引发腹泻。此时,肠道内的平衡状态被打破,可能会出现消化不良、腹泻等情况。补充有益菌群有助于恢复正常的肠道菌群平衡,常用方法包括口服益生菌制剂,如复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
家长还要注意观察患儿的大便次数和形状变化,必要时进行粪便常规和轮状病毒检测,以排除其他潜在的问题。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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