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新生婴儿病理性黄疸怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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新生婴儿病理性黄疸的治疗可以考虑光疗、白蛋白治疗、肝酶诱导剂治疗、新生儿换血疗法、巨球蛋白血症输注等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免潜在并发症。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式,在医生指导下选择特定波长的蓝光或绿光光源设备对患儿皮肤进行直射。此方法利用胆红素吸收特定波长光线的特点,促进其转化为其他形式并排出体外。光疗适合于纠正生理性黄疸以及轻度至中度的病理性黄疸。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗通过静脉注射白蛋白溶液来提高血液中白蛋白水平,从而降低未结合胆红素浓度。白蛋白分子能与未结合胆红素牢固地结合形成稳定的复合物,使其易于被肝脏摄取、结合和排泄。对于新生儿重度高胆红素血症伴有贫血者有较好效果。
3.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂治疗包括使用片、拉莫三嗪片等药物,具体用药需遵医嘱。这些药物能够增加肝脏内胆红素代谢相关酶的活性,加速胆红素的转化和排泄。适用于新生儿出生后早期出现的高胆红素血症。
4.新生儿换血疗法
新生儿换血疗法是将患儿血液的一部分替换为正常成人供者的血液,以减少未结合胆红素含量。该措施可迅速降低未结合胆红素水平,防止其对脑部造成不可逆损伤。但需严格控制操作过程及并发症风险。
5.巨球蛋白血症输注
巨球蛋白血症输注是指输入含有免疫球蛋白的血液制品,以补充患者缺乏的免疫球蛋白成分。巨球蛋白血症会导致血液中IgM水平升高,引起溶血性贫血和胆红素升高。输注健康人的免疫球蛋白可以帮助抑制自身产生异常抗体,减轻溶血反应。
家长要密切监测宝宝的黄疸水平,以免发展成为核黄疸。同时,应避免阳光直射,以免加重皮肤损伤,遵循医嘱进行治疗和护理。
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2024-01-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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