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急性肝功能衰竭怎么治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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急性肝功能衰竭可以通过血浆置换、腹腔积液引流、肝移植、肝脏支持疗法、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.血浆置换
血浆置换通过从患者体内移除含有有害物质的旧血浆,同时输入新鲜、无病原体且含有人体所需蛋白质的新鲜冷冻血浆来实现。通常作为门诊操作,在特定设备上完成。此方法旨在清除血液中的毒素及异常蛋白,缓解由这些因素引起的黄疸和其他相关临床表现。对于ALF患者尤为重要,因为其可能因自身免疫性肝炎或其他原因导致的高胆红素血症而加剧病情。
2.腹腔积液引流
腹腔积液引流是在影像引导下将一根细管插入腹壁下方,连接于腹膜透析机,启动后可自动监测并控制液体进出,直至腹腔内压力降至正常水平。该措施有助于降低门脉高压,减少腹水对肝脏造成的压迫和损伤;长期存在大量腹水会导致腹部膨胀、呼吸困难等症状加重,严重时甚至会引起心力衰竭。
3.肝移植
肝移植是将健康的肝脏从一个捐献者身上取出,然后将其植入到患者体内的一种手术方式。手术时间根据不同个体差异而异,但通常需要数小时才能完成。肝移植能够为患者提供一个新的、健康的功能性肝脏,从而替代受损或病变的肝脏。由于急性肝功能衰竭患者的肝脏已经受到严重的损害,无法继续维持正常的生理功能,因此进行肝移植是一种有效的治疗方法。
4.肝脏支持疗法
肝脏支持疗法包括使用人工合成的人体白蛋白溶液以及利尿剂如来帮助减轻水肿和改善肾功能。上述措施有助于稳定患者的生命体征,并促进体内废物排出。对于ALF患者至关重要,因为他们的肝脏可能无法有效地清除这些废物。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化吸收且富含必要氨基酸和维生素的食物,例如肠外营养制剂。具体方案需依据医嘱调整。良好的营养状态有助于支持患者机体修复受损组织及器官功能恢复过程中的需求。尤其是对于ALF患者而言,适当的营养摄入有助于维护生命活动基础代谢需要。
在急性肝功能衰竭的情况下,应立即就医寻求专业医生的帮助,以免延误最佳治疗时机。此外,患者应注意休息,避免剧烈运动,保持充足的睡眠,以减轻肝脏负担。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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