不一定。是否需要切除全部甲状腺，取决于结节的病理性质、大小和位置。多数甲状腺峡部结节为良性，若超声或穿刺确认良性且无压迫症状，通常只需切除结节所在的峡部，保留双侧甲状腺叶，以维持正常功能。
若结节疑为恶性或已确诊癌变，则可能需扩大切除范围，包括部分或全部甲状腺。具体手术方式需结合结节大小、有无淋巴结转移及患者整体情况综合判断。峡部位置特殊，结节易侵犯气管或喉返神经，因此应依据术前评估选择个体化方案。
手术后需定期随访甲状腺功能和影像学检查，确保无复发或功能异常。请与专科医生充分沟通，权衡保留甲状腺与根治病灶的利弊，切勿自行决定。
若结节疑为恶性或已确诊癌变，则可能需扩大切除范围，包括部分或全部甲状腺。具体手术方式需结合结节大小、有无淋巴结转移及患者整体情况综合判断。峡部位置特殊，结节易侵犯气管或喉返神经，因此应依据术前评估选择个体化方案。
手术后需定期随访甲状腺功能和影像学检查，确保无复发或功能异常。请与专科医生充分沟通，权衡保留甲状腺与根治病灶的利弊，切勿自行决定。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
