那格列奈片的副作用可能包括低血糖症、高血糖症、消化道不适、皮疹和体重增加。如果副作用较为严重或持续时间较长，应尽快咨询医生以调整治疗方案。
1.低血糖症
那格列奈片通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平，但同时会抑制肝脏葡萄糖输出，导致药物浓度较高时易出现低血糖。轻者可表现为出汗、心悸和颤抖等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.高血糖症
该药使用后会导致体内胰岛素分泌不足或身体对胰岛素敏感性下降，从而引起血糖升高。长期存在会引起多尿、口渴、饥饿感增强等典型症状，进一步发展为糖尿病。
3.消化道不适
那格列奈片可能影响胃肠功能，导致患者出现恶心呕吐的症状。通常病情较轻，一般不会持续很长时间。严重时可能会引起脱水或其他并发症。
4.皮疹
服用那格列奈片后，机体免疫系统受到刺激，产生异常免疫应答，引发炎症反应，出现皮肤红斑、瘙痒等症状。若不及时处理，皮疹面积扩大并伴有渗出液排出，则需要停药并就医治疗。
5.体重增加
那格列奈片可以改善胰岛素抵抗，促进脂肪合成，进而导致体重增加。如果体重增长过快或者伴随着其他代谢紊乱的症状，应该调整饮食结构和生活方式，并且定期监测血糖水平。
建议定期监测血糖变化以预防上述不良反应，并遵循医嘱调整用药方案。
1.低血糖症
那格列奈片通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平，但同时会抑制肝脏葡萄糖输出，导致药物浓度较高时易出现低血糖。轻者可表现为出汗、心悸和颤抖等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.高血糖症
该药使用后会导致体内胰岛素分泌不足或身体对胰岛素敏感性下降，从而引起血糖升高。长期存在会引起多尿、口渴、饥饿感增强等典型症状，进一步发展为糖尿病。
3.消化道不适
那格列奈片可能影响胃肠功能，导致患者出现恶心呕吐的症状。通常病情较轻，一般不会持续很长时间。严重时可能会引起脱水或其他并发症。
4.皮疹
服用那格列奈片后，机体免疫系统受到刺激，产生异常免疫应答，引发炎症反应，出现皮肤红斑、瘙痒等症状。若不及时处理，皮疹面积扩大并伴有渗出液排出，则需要停药并就医治疗。
5.体重增加
那格列奈片可以改善胰岛素抵抗，促进脂肪合成，进而导致体重增加。如果体重增长过快或者伴随着其他代谢紊乱的症状，应该调整饮食结构和生活方式，并且定期监测血糖水平。
建议定期监测血糖变化以预防上述不良反应，并遵循医嘱调整用药方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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