碘帕醇造影剂可能导致肾功能损害、急性肾损伤、甲状腺功能亢进、中枢神经系统毒性、血管内皮损伤等危害。使用前应评估患者的风险并密切监测其症状。
1.肾功能损害
肾功能损害是由于造影剂中的碘化物经肾脏代谢时引起肾小管堵塞或直接损伤。可能导致尿量减少、水肿等，严重时可引发急性肾衰竭。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是由造影剂引起的肾实质细胞坏死和功能障碍。可能表现为尿量减少、血肌酐水平升高，进一步发展可能导致慢性肾病。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是由于造影剂中的碘化物刺激甲状腺导致甲状腺激素分泌增加所致。患者可能出现心悸、体重下降、多汗等症状，长期未治疗会导致甲状腺毒症。
4.中枢神经系统毒性
中枢神经系统毒性是由于造影剂通过血脑屏障进入大脑，对神经元造成损伤。可能导致头痛、眩晕、昏迷甚至死亡。
5.血管内皮损伤
血管内皮损伤是造影剂中的成分与血管壁发生炎症反应，导致内皮细胞受损。可能导致局部组织缺血、疼痛、肿胀等，严重时会引起血栓形成。
使用碘帕醇造影剂需密切监测患者的肾功能和甲状腺功能，以预防潜在风险。
1.肾功能损害
肾功能损害是由于造影剂中的碘化物经肾脏代谢时引起肾小管堵塞或直接损伤。可能导致尿量减少、水肿等，严重时可引发急性肾衰竭。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是由造影剂引起的肾实质细胞坏死和功能障碍。可能表现为尿量减少、血肌酐水平升高，进一步发展可能导致慢性肾病。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是由于造影剂中的碘化物刺激甲状腺导致甲状腺激素分泌增加所致。患者可能出现心悸、体重下降、多汗等症状，长期未治疗会导致甲状腺毒症。
4.中枢神经系统毒性
中枢神经系统毒性是由于造影剂通过血脑屏障进入大脑，对神经元造成损伤。可能导致头痛、眩晕、昏迷甚至死亡。
5.血管内皮损伤
血管内皮损伤是造影剂中的成分与血管壁发生炎症反应，导致内皮细胞受损。可能导致局部组织缺血、疼痛、肿胀等，严重时会引起血栓形成。
使用碘帕醇造影剂需密切监测患者的肾功能和甲状腺功能，以预防潜在风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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