可以做人流手术,但风险较高,需在医生严密评估下进行。孕囊靠近剖宫产疤痕时,手术容易引发大出血或子宫穿孔,尤其孕周较大时危险性增加,因此建议尽早选择有经验的医院处理。
医生会通过B超明确孕囊与疤痕的距离、瘢痕厚度及是否有血流信号。距离大于2毫米且孕周小于7周,可尝试负压吸引术,但术中需做好止血和超声监护准备。若孕囊直接附着在疤痕上,则属于“疤痕妊娠”,需改用药物或宫腔镜手术,普通人流存在子宫破裂风险。
术前务必向医生完整说明既往剖宫产次数、末次剖宫产时间。术后需监测出血、腹痛情况,若出现异常增多或剧痛,应立即复诊。每个患者疤痕愈合状态不同,具体手术方式需个体化制定,不可自行选择诊所草率处理。
医生会通过B超明确孕囊与疤痕的距离、瘢痕厚度及是否有血流信号。距离大于2毫米且孕周小于7周,可尝试负压吸引术,但术中需做好止血和超声监护准备。若孕囊直接附着在疤痕上,则属于“疤痕妊娠”,需改用药物或宫腔镜手术,普通人流存在子宫破裂风险。
术前务必向医生完整说明既往剖宫产次数、末次剖宫产时间。术后需监测出血、腹痛情况,若出现异常增多或剧痛,应立即复诊。每个患者疤痕愈合状态不同,具体手术方式需个体化制定,不可自行选择诊所草率处理。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

