39问医生

每天下午血压就升高是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
每天下午血压升高可能与原发性高血压、睡眠呼吸暂停、肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等疾病有关。这些疾病可能导致血压在特定时间点出现波动,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种慢性病,通常由遗传因素和不良生活方式共同导致。当血压持续超过正常范围时,会导致心脏负荷增加,引起心悸、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
2.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现反复的上气道塌陷和呼吸暂停现象,由于上气道肌肉过度松弛导致。频繁的呼吸暂停会引起夜间低氧血症,导致血压升高。患者可以佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善睡眠呼吸暂停的症状,从而降低血压。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是由于肾脏供血的主要血管受到压迫或堵塞,使肾实质缺血,继而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而收缩外周血管,导致血压上升。对于肾动脉狭窄引起的高血压,可采用经皮介入治疗,在X线监视下将一根细导管插入狭窄处,然后用球囊扩张狭窄部位。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,交感神经系统兴奋性增强,新陈代谢加快,心率增快,血压升高。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等进行治疗。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,血容量增加,血压上升。患者需要遵医嘱使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
建议定期监测血压,以了解一天中不同时间点的血压变化规律。必要时,可能需要进行尿液电解质分析、超声心动图或者睡眠研究等进一步的诊断评估。
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2024-01-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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